Chlorhydrate de vancomycine ont les effets cliniques

Effet clinique dechlorhydrate de vancomycine

1. Ce médicament est utilisé pour une infection bactérienne gram-positive gramée, notamment une infection grave causée par Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline, l’épiderme de Staphylococcus et les entérococques causés par d’autres médicaments antimicrobiens résistants à la résistance ou à une mauvaise efficacité (comme endocardite, méningite, ostéomyélite, pneumonie, septicémie ou infection des tissus mous, etc.); Également utilisé chez les patients allergiques aux antibiotiques β -Lactam pour l’infection grave ci-dessus.

2. Ce médicament peut être utilisé pour traiter l’infection de shunt artérioveineuse causée par Staphylococcus chez les patients hémodialysis.

3. Demande orale pour le traitement de la colite pseudomembraneuse par traitement du métronidazole inefficace ou entérocolite de stéphylocoque de résistance à la drogue.

Pharmacodynamique de l’hydrochlorure de vancomycine

Mécanisme d’action La vancomycine est une sorte d’antibiotique de glycopeptide et de chlorhydrate de vancomycine est son chlorhydrate. Le mécanisme de son action est que AlanylL Alanine se lie à la borne du peptide précurseur de la paroi cellulaire bactérienne sensible à haute affinité et bloque la synthèse du peptidoglycan polymère qui constitue une paroi cellulaire bactérienne, entraînant des défauts de mur cellulaire et de la tuerie de bactéries. De plus, il peut altérer la perméabilité à la membrane cellulaire bactérienne et inhiber sélectivement la synthèse de l’ARN. Le médicament a un fort effet bactéricide sur les bactéries gram-positives. L’administration orale de la colite pseudomembranique de Clostridium difficile a un bon effet.

Le spectre antibactérien a une activité antibactérienne forte à Staphylococcus aureus, Staphylococcus épidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, etc. Il a également certain effet antibactérien sur l’anaérobie Streptococcus, Bacillus de Clostridium difficile, Anthrax Bacillus, Actinomyclettes, Diptococcus viridis, Streptococcus Bovis et Streptococcus Faecalis. Il n’est pas efficace contre la plupart des bactéries gram-négatives, Mycobacteria, Rickettsia, Chlamydia ou Fungi.

Pharmacocinétique de l’hydrochlorure de vancomycine

Malabsorption gastro-intestinale, l’administration intraveineuse peut être largement distribuée dans la plupart des tissus et des fluides corporels dans tout le corps. Les concentrations de pic plasma étaient respectivement de 10-30 mg / L et de 25-50 mg / L après une perfusion intraveineuse de 0,5 g et 1,0 g. Le volume de distribution de ce médicament est de 0,43 ~ 1,25L / kg. Une concentration antibactérienne efficace peut être obtenue dans le sérum, la plèvre, le péricarde, le péritoine, l’ascite et le fluide synovial, et plus haut dans l’urine, mais pas en bile. Les drogues peuvent passer à travers le placenta ou dans le lait, mais pas rapidement dans le fluide céphalo-rachidien à travers la barrière de liquide cérébrocendinale de sang normale. Lorsque les méninges deviennent enflammées, elles peuvent pénétrer dans le fluide céphalo-rachidien et atteindre une concentration antibactérienne efficace. Le taux de liaison de protéines de ce médicament est d’environ 55%. La demi-vie moyenne d’élimination des adultes est de 6 heures (4-11 heures) et la demi-vie des patients présentant une insuffisance rénale sévère peut être prolongée de 7,5 jours. La demi-vie d’élimination chez les enfants est d’environ 2-3 heures. Les médicaments peuvent être métabolisés par le foie. Environ 80% ~ 90% de la dose est excrétée par filtration glomérulaire par l’urine sous forme primitive dans les 24 heures et une petite quantité est excrétée par la bile. L’hémodialyse ou la dialyse péritonéale ne peuvent pas supprimer efficacement ce médicament; Cependant, il a été signalé que la perfusion sanguine ou la filtration sanguine peut améliorer la clairance.